Q1. 什麼是糖尿病？

糖尿病是血液中的葡萄糖會增加的疾病。

Q2.糖尿病有幾種?

糖尿病有好幾種，但約有90%的患者是屬於第二型糖尿病。第二型糖尿病是雖有糖尿病遺傳因子，但胰臟功能正常，只因生活習慣不好，使得胰島素的作用逐漸變差、或胰島素的分泌量逐漸變少所引起的。這一類型的糖尿病患者，可以藉由改善生活習慣來預防糖尿病的產生。

Q3.為什麼會得糖尿病?

人體中由食物轉化而來的葡萄糖，是維持人體運作的要素之一，而葡萄糖要成為人體可用的熱量，必須有胰島素的協助。胰島素是一種荷爾蒙，由胰臟所製造。當胰島素的分泌越來越少或作用越來越差時，葡萄糖就很難被轉換為熱量，為人體所用，而身體誤以為缺乏熱量是因為缺葡萄糖，就啟動了補救機制，把存在肝臟或脂肪裡的肝醣或脂肪重新轉換回葡萄糖，加上原有的葡萄糖，身體裡的糖分就過高了，這種狀況持續下去，日子一久就成了糖尿病患者。

Q4.哪些人是罹患糖尿病的高危險群?

1.遺傳—糖尿病不會由有糖尿病史的父母直接遺傳下來，但體質上會有容易引發罹患糖尿病的因子，如果他們不注意生活習慣的話，兩個因素一加，便會成為糖尿病的候選人。

2.肥胖者。

3.飲食不當又缺乏適量運動者。

4.壓力大—強烈的壓力會讓大腦分泌腎上腺素等荷爾蒙，這些荷爾蒙會減弱胰島素的作用，使得血糖開始升高。

5.孕婦—懷孕中胎盤所分泌的荷爾蒙會導致胰島素的作用變差，升高血糖值。

6.年齡—高齡者身體機能隨年齡的增長而逐漸衰退，胰臟機能也跟著衰退，如果飲食不當、又不運動，也會成為糖尿病的高危險群。

Q5.血糖高為什麼會對身體造成傷害?

一般健康的人，血糖會保持在一定的範圍內，但是如果胰島素的供應出現問題時，不能充分地把食物中的葡萄糖轉化為熱量時，飯後血糖值就會升高，若高血糖的狀態持續存在，最後會變成糖尿病。

糖尿病就是從食物轉化而來的葡萄糖繼續存留在體內，不能轉化為人體所需的熱量，沒有熱量，人體變得虛弱。換言之，有吃食物跟沒吃一樣，因為食物轉換成葡萄糖之後卻不能為人體所用，只是堆積在體內，這是很多糖尿病患者會食量大增的原因。同時，血液中過剩的葡萄糖也會傷害血管或細胞，進而引發各種併發症。

Q6.為什麼胰臟無法分泌充足的胰島素；為什麼糖尿病患者的胰島素無法充分地發揮作用?

這兩個問題目前為止，醫學界仍沒有答案。

Q7.如何判斷自己已得了糖尿病或糖尿病正在自己體內進行中?

糖尿病是一種身體長時間處於高血糖狀態、胰臟分泌胰島素的機能又變差的疾病，初期很少有自覺症狀，當你的身體出現了下面列舉的症狀時，表示高血糖的狀態已經在你的身體有一段時日了。

1.排尿次數和排尿量變多，

2.容易口渴，

3.容易餓，明明吃很多卻變瘦了，

4.容易疲倦。

因此，平常應定時檢測血糖值才能預防糖尿病的生成。

Q8.被告知罹患糖尿病時，應該怎麼處理?

1.如果是初期的糖尿病，應以飲食控制和適量運動為主要的改善方法，一段時間後如仍無法控制或改善，再考慮藥物治療。

2.糖尿病不是經由病毒或細菌的感染引發的疾病，是因人體內有糖尿病遺傳的因子，加上後天不良的生活習慣、不適當的飲食和缺乏運動等因素，併發為糖尿病，因此糖尿病是沒有藥物可以根治的，最上策是改變生活習慣、食用適當的飲食並持續運動。

Q9.糖尿病可以痊癒嗎?

1.大多數的糖尿病患者都是因為體內存在遺傳因子，加上後天不當的生活習慣造成的，而遺傳因子不可能被消除，因此，只要你的生活習慣不改，糖尿病就會一直跟著你。

2.藥物不能根除糖尿病，它的作用只在幫你消化多餘的血糖而已，但當病情已趨嚴重時，還是得先利用藥物來控制病情，以避免引發併發症。服藥的同時生活習慣的改變須持續進行。

Q10.服用藥物後，生活習慣的改變是否還是很重要?

如上述，藥物只是暫時幫你消化血糖，是外力，是消極的，若改變生活習慣，人體裡的自癒力就會慢慢修補器官，改變體質，胰島素的分泌就會漸漸改善或趨於正常，這是積極的方法，因此還是很重要。

Q11.糖尿病容易引發哪些併發症?

糖尿病之所以可怕是因為它會引發併發症，這些併發症對身體會造成極大的傷害。主要的併發症是:

1.視網膜病變—視力變差，甚至有失明的危險。

2.腎臟病變—腎臟功能慢慢變差，身體的廢棄物無法排出體外，開始堆積在體內，終至引起尿毒症，甚至需要定期洗腎。

根據臨床報告，需要洗腎的病患中，有約45%是因為糖尿病引起的腎臟病變者。

3.心臟及主要血管之併發病變—動脈硬化、腦中風、心肌梗塞。

Q12.如何預防糖尿病的發生?

未病的高危險群，若要避免罹患糖尿病，維持良好的生活習慣，適當的飲食和適量的運動是最好最經濟的方法。

已經診斷為初期糖尿病患者，仍以飲食療法和運動療法為主要的改善方法。

Q13.飲食療法、運動療法和藥物療法如何能治療糖尿病?

1.飲食療法:是控管飲食來減輕胰臟的負擔，也就是控制每餐攝取的食物熱量。熱量太多，胰臟為了減少血液中葡萄糖的含量，必須不斷地分泌胰島素，使得胰臟更加疲勞，機能下降，久而久之，胰臟功能衰退，胰島素的分泌量低下，就會形成糖尿病。因此食療法的重點是所吃的食物熱量不可太多，太多就會增加胰臟的負擔。

2.運動療法:運動可以消耗血液中過多的葡萄糖，血糖降低，對胰島素的需求也就減少了。

3.藥物療法:如果飲食療法和運動療法持續進行了一段時間，但糖化血色素仍無有效改善，再考慮藥物療法。

Q14.飲食療法的原則是什麼?

1.嚴守一日的熱量總攝取量，可以1500-1600卡為控管起點。

2.少油、少鹽，以清淡為主。

3.嚴禁砂糖、糖類製品及酒類的飲用。

4.多蔬果。

5.要有足夠的營養。

Q15.聽說肉食族罹患糖尿病的機率較高，是真的嗎?

法國在一次長達14年、持續追蹤參與研究的六萬6485名女性的研究案中，發現有1372名婦女罹患糖尿病，研究案做了分析，發現

1.食用大量酸性食物的婦女，罹患第二型糖尿病的機率比少吃酸性食物的婦女高出56%。

2.研究中所謂的酸性食物是指肉、乳酪、麵包、冷飲等，而最不會生成酸性物質的食物則包括水果、蔬菜等。

Q16.我已罹患糖尿病，聽說糖尿病患者有被迫截肢的風險，是真的嗎?

1.糖尿病是導致失明、心臟病、腎臟病甚至洗腎與截肢的主因，是一種對人體傷害至極的疾病。

2.會導致截肢，主要原因是因為糖尿病神經病變。人體血糖高，血液循環變差，使得神經細胞無法獲得充分的營養，造成神經組織出現障礙，它的主要症狀是:

①手腳發麻或疼痛。

②對於疼痛或熱的感覺變得遲鈍，無法察覺到燙傷或受傷，所以容易生成潰瘍(組織發炎)或壞疽(組織腐壞)。

③足部一旦形成壞疽，腳部就會腐爛，而導致被迫必須截肢的風險。

④糖尿病神經病變，常於糖尿病初期就出現。如果是初期的糖尿病神經病變，可以藉由控制血糖來阻止惡化。因此，一發現自己罹患糖尿病，必須立刻嚴格控制飲食，不要攝取過多的熱量。

Q17.糖尿病患者，對於疼痛或熱的感覺變遲鈍，如何確保手和腳的安全?

若手有受傷，容易發覺，而腳一般較少去注意，即便受了傷，因為痛感遲鈍，也不易察覺，因而糖尿病患者對於腳的保養應特別用心，建議方法如下:

1.每天檢查足部皮膚，觀察是否有疼痛、受傷或紅腫的跡象，如發現有傷口或變色的情況得立刻就醫。

2.小心修剪趾甲，避免皮膚受傷。如有嵌甲(凍甲)應就醫處理。

3.雙腳保持暖和，有助血液循環，尤其冬天應穿保暖的襪子和鞋子。

4.在室內或室外都不要赤腳走路，包括在家裡，以免踩到尖銳物品。

5.抽菸和蹺二郎腿會減少雙腳的供血量，減緩血液循環，應儘量避免。

6.每天走路，促進雙腳血液循環。

7.多泡腳，但需特別注意水溫，以免燙傷，水溫以38℃-40℃為宜，泡腳可促進雙腳的血液循環。

8.挑選合適的鞋子，避免太緊的鞋子傷了腳趾。