每個人都希望人生最後一哩路可以好好離開，但這一哩路要走的輕鬆，前置作業也許沒有那麼輕鬆！這一集特別邀請到臺北市立聯合醫院總院長黃勝堅醫師，也是大家熟悉的堅叔，來跟我們談談「善終」。

立即點擊下方播放鍵收聽，了解更多吧！

究竟何謂善終呢？

堅叔說「所謂善終就是生死兩相安，死得很有尊嚴沒有痛苦，身後事都交代清楚，家和萬事興、身心靈都安好」。堅叔也說到，從小接受傳統醫學概念，救命治病，但當醫生越來越厲害，發現病人死得很痛苦，要經過很多次的急救。醫學的目的是什麼?救命治病？還是從生到死的關懷？還是減少病人與照顧者的痛苦？

在堅叔還是實習醫生時，遇到一位病人，經過很多次急救，醫生也認為快不行了，於是跟家屬說：「要回去準備衣服，爸爸最喜歡的一件衣服，讓他從醫院回到家裡可以穿的。」家屬帶來了爸爸最喜歡的絲質襯衫，但最後卻無法幫爸爸穿上，因為經過急救的過程，一直灌水灌藥，最後腫了十公斤，準備好的衣服完全穿不下，而當時家屬難過哀怨的眼神，至今無法忘記。他也是在這時候開始反省，到底什麼是醫生？既不能安家屬的心，也不能讓病人走得漂亮，這算什麼醫生？

而現在醫病關係緊張，醫生究竟什麼是有所為？什麼是有所不為？除了醫師思考自己可以做什麼外，我們一般民眾還能做什麼呢？堅叔很認真地說「先去談死亡吧！」好友聚餐可以討論，看電視看到相關議題家人也可以討論。不然會無法了解到底現在台灣的趨勢、醫學、法律到底可以得到什麼支撐或是困難？

而每個家庭的恩怨情仇都不一樣，有些人需要3次有人可能5次，有些可能要15次，也可能一年也可能是15年來談論這件事情，但沒有第一次就不會有最後一次。

堅叔也說到，年輕還是小醫生的時候，遇到阿公病人在看電視，看著劇情有人離世，也會隨口說「我也過不久就會遇到了」當時也會說跟病人說「阿公！你現在好很多了，不要想太多啦！」

但其實當時這些話題都是上天掉下來的禮物，老人家在談這樣議題的時候，千萬不要閃躲。老人家有時候不敢談不適怕生死，是怕造成兒女的困擾，年輕人也不敢談，因為怕不吉利，不過現在還不錯，許多戲劇都有在談生死議題，這時候大家可以問問自己身邊的人想法是什麼。

最後堅叔也鼓勵大家可以去做「病人自主法」，安寧療護的重點不適要什麼不要什麼，而是在諮商的過程中去表示你對身邊人的愛。看到很多死亡都是到最後才在做家庭生命的和解，但這幾年做愈醫療諮商，提前開始談生死了，現在就可以道歉道愛道別，不用等到人生最後一刻，現在就可以感受了！