故事觀點 / 名家觀點

呷乎健康,呷乎勇~提升吞嚥力

 

 

 

吃是人生的終身大事,俗話說能吃就是福,確實如此。


大家平時都比較會煩惱怎麼吃的好,不論是要地中海飲食,或是生酮飲食,或是「我的餐盤」都在告訴我們飲食的內容和份量,卻常常忽略了一件更重要的事,就是我們的吞嚥力,隨著疾病的發生,像是中風、神經退化疾病(如:失智症、帕金森氏症)、頭頸部腫瘤、外傷、甚至年齡的增長,逐漸地退化。一旦吞嚥力因老化而衰退後,要再復原會有極大的難度,所以,平時長輩們除了要思考怎麼吃的好,也要提升吞嚥力,才能吃的下、吃的夠。


吞嚥可以分為五階段,從認知期、口腔準備期、口腔期、咽部期到食道期。所謂的吞嚥力,指的是「把食物或飲料從喉嚨送進食道的能力」。指的是吞嚥五階段的口腔期到咽部期,口腔期,食物在口腔中、緊閉口腔、軟顎下降、食物經咀嚼、往後送到咽喉。舌尖將食團向上頂、置於舌面;舌面肌群將食團向後咽部推送,舌頭中央出現凹槽讓食團通過前咽門弓、向後擠壓,引發吞嚥反射。


咽部期,承接口腔期啟動的吞嚥反射,顎咽閉鎖,舌骨和喉部上提、前移,喉部閉合,環咽肌張開,讓食物順利進入食道。所以要提升吞嚥力,最重要的是要訓練舌根和喉頭的力量。


要訓練吞嚥力,除了訓練舌根和喉頭的力量外,呼吸和發聲的訓練也是重要的。如何使用腹式呼吸,如何讓舌頭靈活的動作,如何讓喉頭可以確實抬起,如何讓呼吸和吞嚥動作協調,需要靠不斷的練習。練習很簡單,一天只要做二到三次即可,一次的訓練時間約三十秒左右。如果在以下這個訓練中會嗆到的人,建議不用任何飲料,只用想像的方式進行訓練同樣的動作,也能充分達到效果。


用吸管吸起飲料,或用杯子喝也無妨。把飲料暫時含在嘴裡-把液體含在舌頭與硬顎之間十秒鐘。請想像用舌頭和硬顎做出一個杯子的感覺。這個訓練要鍛鍊的是維持舌頭形狀的能力。再來,確實嚥下液體,收下巴、咬緊牙齒,確實抬起喉頭。請有意識地進行吞嚥的動作。這個訓練要鍛鍊的是抬起喉頭的能力。維持抬起喉頭十秒鐘,就算做不到,也請儘量抬起喉頭。最後,大力吐氣,鍛鍊吐氣的力量。若能確實吐氣,就可以防止飲料流進氣管。


一天只花三分鐘不到的時間,就能讓自己保有吞嚥力,好好享受食物的美味。

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