骨質疏鬆症(osteoporosis)早期無明顯症狀，也不會引起身體不適，通常都要等到骨折發生，到醫院就醫治療後，才會發現自己有骨質疏鬆症。國際骨質疏鬆症基金會（International Osteoporosis Foundation，IOF）研究指出，年輕時期多增加10%的骨骼密度，能有效延緩骨質疏鬆發生13年，若能從年輕時期開始就積極預防，就有助於延緩骨質疏鬆的問題發生。
「骨折」不只是個意外，也是個警訊！

骨折並不會直接造成死亡，但因為骨折後會引起嚴重的疼痛，造成活動力下降，約80%患者在骨折後生活品質深受影響；而曾發生過骨折的患者，其未來再度發生骨折的機率也比不曾骨折的人高出10倍。根據衛福部資料統計，台灣每年髖部骨折發生率為全亞洲第一，被列為高風險國家，50歲以上的人群中就有1/3的女性及1/5的男性，因為骨質疏鬆症而導致骨折，其中因髖骨骨折1年內的死亡率女性約為15%，男性則高達22%，死因則以長期臥床引發之併發症最高 。

骨質疏鬆與我無關？ 

隨著年齡增加，罹患骨質疏鬆症的機率越高，骨折的風險也會隨之提升。骨質疏鬆症患者常容易因輕微的外力作用，如跌倒、碰撞、打噴嚏、突然轉換姿勢等而發生骨折意外，尤其高齡長者的肌力及平衡能力減弱，運動協調度變差，加上視力減退的干擾都是造成老年人容易發生骨折的原因。骨折後因行動不便，導致長期臥床，易造成身體免疫力變差、反覆感染等後遺症，而增加死亡風險，因此預防及治療骨質疏鬆為現今高齡社會之重要議題。

在高齡社會中，骨質疏鬆症是常見的骨骼代謝疾病，很多民眾對骨質疏鬆症的認知嚴重不足，總以為骨質疏鬆症只會發生在年長的更年期女性身上。事實上，不論男女都會發生骨質疏鬆症，女性在停經後因為缺乏女性荷爾蒙，骨質流失的速度也會逐漸加快，由於女性又比男性長壽，因此受到骨質疏鬆的影響就更為嚴重。人體骨骼的骨量大約會在30歲左右達到最高峰，中年以後骨質每年約減少0.5%-1%。當骨質流失過多時，原本緊密的骨骼就容易出現許多孔隙，呈現中空疏鬆的狀況，若疏鬆情況過於嚴重，就會被診斷為「骨質疏鬆症」，但嚴重程度尚未達到可被診斷為骨質疏鬆症的程度，則又可以稱為「骨質缺乏」（osteopenia）。除非接受治療，否則將會影響患者及照顧者之生活品質，亦會增加醫療費用支出。歐洲2010年在骨質疏鬆的相關花費為370億歐元，估計在2025年時會增高至385 億歐元，可見骨質疏鬆症帶給世界沉重的經濟負擔。

資料來源：FIGHTTHEFRACTURE.TW

1. International Osteoporosis Foundation. What is Osteoporosis? Available from: https://www.iofbonehealth.org/what-is-osteoporosis 
2~5. International Osteoporosis Foundation. The Asia-Pacific Regional Audit: Epidemiology, costs and burden of osteoporosis. 2013.
6. Adachi JD, Adami S, Gehlbach S, Anderson FA Jr, Boonen S, Chapurlat RD, Compston JE, Cooper C, Delmas P, Díez-Pérez A, et al. Impact of prevalent fractures on quality of life: baseline results from the global longitudinal study of osteoporosis in women. Mayo Clin Proc. 2010;85(9):806-13.

存骨本，早檢測，防骨鬆

長期性的不良姿態、缺乏運動，有吸菸或飲酒習慣，皆可能導致骨骼中的鈣質入不敷出，生活中除了要多加注意安全防止跌倒意外，也要時刻觀察自己的身體變化，若出現脊柱變形(駝背)、走路姿勢與步態改變、肌力減退、身高變矮等的身體外觀變化，則須儘早就醫診斷，千萬別忍耐症狀的不適，而不去就醫檢查，反而會導致病情惡化。65歲之後，不論男女都應該接受骨質密度檢查，如果未達上述年齡，但具有臨床骨折高風險因子的婦女( 如：體重過輕、先前曾經骨折)，或是50至70歲並具有骨折高風險因子（如：吸菸和過量飲酒）的男性，也是骨質密度篩檢的建議對象。

雙能量X光吸收儀（dual energy x-ray absorptiometry，DXA）是常見的骨密度（Bone Mass Density，BMD）測量方法，檢測結果會以T值（T-score）呈現，T值≧ -1 表示是正常的骨質，T值≦ -2.5則已經達到骨質疏鬆症的診斷標準；而T值介於 -1與 -2.5之間則稱為骨質缺乏( osteopenia )或骨密度偏低。骨質密度檢測的意義在於定期觀察骨質流失狀況，盡可能每2~4年在相同的檢測單位安排骨質密度檢測，使用同一台儀器持續追蹤，才能較準確的掌握骨質流失狀況。老年人一旦確診為骨質疏鬆症或已經發生骨折，醫師會根據國內「骨質疏鬆症臨床治療指引」給予最適當的醫療處置，對其餘的老年症候群加以評估，減少危險因子以及功能退化等併發症的發生。

想要維持良好的骨骼健康，應養成良好生活型態，避免吸煙、過量飲酒和咖啡，均衡營養、維持規律運動，並多補充鈣質等，盡早儲存骨本。此外，若想要擁有強健的骨骼，除了注重鈣質的攝取，足夠的維生素D也是身體不可或缺的營養素，人體能夠透過足夠的日曬自然合成維生素D，亦能藉由飲食攝取而得。

資料來源：www.iofbonehealth.org

資料來源：www.iofbonehealth.org